如何以科学的态度，应对下一次大流行？我们正处在“后疫情时代”吗？全球化视野下，我们应该如何应对公共卫生挑战？

比尔·盖茨新书《如何预防下一次大流行》重磅出炉，中信书院特邀中国科学院院士、中国疾病预防控制中心主任高福独家导读，以科学家的视角，解读比尔·盖茨全新观点。这是一本人人用得上的健康科普读物，请下载中信书院app搜索！

高福院士领导中国疾病预防控制中心率先分离新冠病毒，测序病毒全基因组，并推动全球共享数据，是研发全球第一个新冠病毒中和抗体和第一个获批使用的重组新冠病毒疫苗的先锋者。

“新冠肺炎大流行进一步给人类敲响了警钟，我们都在思考。盖茨先生提出应对未来可能出现的大流行的策略，见仁见智，大家一起讨论。在我看来，如果全人类不能团结一致，病毒会“团结”起来引发下一次大流行，人类需要反思。”

在危机中找机会，向科学要答案。小编为大家整理了盖茨新书中，应对流行病，每个人都需要知道的科普小知识，希望我们能以科学的态度，把知识变成常识，大家一起团结起来，抵御下一次大流行。

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下次大流行，20年内发生可能性超50%

早在年，盖茨就在TED演讲中提到“如果在未来几十年内，有什么东西能够杀死超过上千万人，那很可能是一种高度传染性的病毒，而不是战争......我们还没有准备好预防下一场大疫情的发生。”

一语成谶。

这段视频刷爆网络，浏览量突破万次，但正如他在《如何预防下一次大流行》中所调侃的——“其中95%的浏览出现在新冠肺炎大流行后”。

几十年来，人们告诉世界要为大流行做好准备，但几乎没有人将其视为首要任务。直至新冠肺炎袭来，如何阻止它成为全球议程上的重中之重。

比尔·盖茨担心，当新冠肺炎真正消退后，世界的注意力将转向其他问题，大流行防控将再次被搁置，甚至完全被遗忘。我们必须立即采取行动。正因此刻，我们所有人都还记得这次大流行的毁灭性是何等深远，并紧迫地感受到永远不希望下一次大流行出现。

在6月8日的《时代》杂志年度百大影响力人物峰会上，比尔·盖茨发出预测：在接下来的20年里，无论是自然的还是蓄意传播，再次发生大规模疫情的可能性超过50%。

他警告说：考虑到新冠肺炎大流行的破坏性，如果将来出现另一种类似的传染性，但病死率要高得多的病毒，比如5%，那可能是“人类社会的末日”。

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不是所有的流行病都可以称为大流行

其实，不是所有的流行病都可以称为大流行。

暴发指疾病在局部范围发生，当暴发扩散至国家或地区的更广范围则称为流行，当疾病蔓延至全球，影响到多个大陆，则称为大流行。

发现一种新的病原体并不罕见。根据世界卫生组织（WHO）的数据，在过去50年里，科学家们发现了多种病原体，大多数都是在动物身上出现，然后传染给人类。

天花是人类唯一已经根除的疾病。鼠疫，一种大多数人认为存在于中世纪的疾病，也仍然伴随着我们。它于年袭击了马达加斯加，造成多人感染，多人死亡。世界卫生组织每年收到至少40起霍乱暴发的报告。—年，埃博拉局部暴发24次、流行1次。如果算上小型疾病，每年可能有多起传染病暴发。

而大流行，必然会影响到所有国家，是比尔·盖茨的忧患所在。

呼吸道病毒，包括流感病毒科和冠状病毒科，因为可以迅速传播，尤其危险。在新冠肺炎大流行前，流感大流行的可能性是众所周知的；许多人听说过年大流感，一些人可能还记得9—年的猪流感大流行。

盖茨了解得越多，就越意识到世界尚未准备好应对一场严重的呼吸道病毒流行病。

5月11日，盖茨在微博透露自己确诊新冠病毒阳性，症状轻微。他表示自己很幸运接种了疫苗和加强针，能获得检测和优质的医疗服务。

（来源：微博）

但盖茨也提出，要尽自己所能，确保不必再次应付一场大流行。

他在新书《如何预防下一次大流行》中清晰有力地阐述了世界应该从新冠肺炎大流行中吸取的教训，以及我们所有人可以做哪些准备来抵御另一场类似的灾难。

3

良好的通风系统比你想象的更重要

要理解为什么病毒会通过空气传播，我们需要讨论一下当你呼吸的时候发生了什么。

每当你说话、大笑、咳嗽、唱歌或仅仅是呼气时，就会有物质从口腔内释放出来。你的呼吸中充满了细小的液体，混合了黏液、唾液和其他呼吸道分泌物。

这些液滴按大小可分为两类：较大的被称为飞沫，较小的被称为气溶胶。它们之间的分界线通常是5微米。

飞沫较大，通常比气溶胶含有更多的病毒，这使它们成为更好的传播媒介。另外，因为飞沫相对较重，它们会在距离你的嘴或鼻子几英尺处落地。

得知新冠病毒主要通过空气传播后，大多数专家便认为它是通过飞沫传播的。理论上，这意味着任何距离几英尺远的人，或几秒后共享同一空间的人，都是安全的。

但进一步的研究表明，气溶胶也在病毒传播中扮演了重要的角色。它们同样能够携带相当多的病毒，而且由于它们比飞沫轻得多，所以传播得更远，在空气中停留的时间也更长。根据室内温度、气流和湿度的不同，含有新冠病毒的气溶胶可能传播数英尺。

这一切意味着什么？气流和通风很重要，甚至相当重要。

如果可能的话，你应该安装高效的新风系统来去除气溶胶，或者还有一个更简单、更便宜的选择：开窗通风。

在乔治亚州进行的一项研究中，在不同的学校，打开门窗并使用风扇稀释空气中的颗粒物可以使新冠肺炎病例减少到此前的70%左右，安装了新风系统的学校的病例减少到此前的50%。

4

口罩是有效的

年，佩戴口罩似乎已经成为我们的日常习惯了。

比尔·盖茨在书中说，“我们可能永远无法设计出一种比在一块廉价的材料上缝上两条弹性带子更便宜、更有效的方法来阻止呼吸道病毒的传播”，并举了一个说明实例口罩的功效。

这个实例发生在密苏里州斯普林菲尔德的一家理发店，两名理发师感染了新冠病毒。

年5月，两名理发师都出现了症状，核酸检测结果呈阳性。记录显示，他们接触了名顾客。但在理发时，每个人都佩戴了口罩，因此没有顾客出现症状。

是因为理发师没有传播病毒吗？不是。其中一位理发师在店外有4名密切接触者，而接触时理发师并未佩戴口罩，最终这些人出现了症状，检测结果呈阳性。有如一组精良的理发剪，口罩确实剪断了病毒的传播。

这个事件表明，佩戴口罩实际上可以起到两个作用：防止感染者传播病毒，以及保护健康者免受感染。

第一个功效被称为源头控制，几乎任何类型的口罩都有助于源头控制，至少对许多病毒来说是这样。布质口罩和医用口罩都能在你咳嗽时阻止大约50%的颗粒物释放，同时佩戴的话，可以阻止85%以上的颗粒物。

佩戴口罩的第二个功效是保护人们免受感染，如果戴得不贴合，就有些危险。

根据一项研究，如果你佩戴的医用口罩太过宽松，即使坐在距离未戴口罩的病毒感染者6英尺远的地方，口罩只会降低8%的暴露风险。而佩戴双层口罩的效果明显，可使你的暴露风险减少83%。

切实的保护得益于全体佩戴口罩，即两个人都戴了双层口罩，或者提高医用口罩的贴合度，可以降低96%的暴露风险。这是一种非常有效的干预方法。

5

别相信谣言

早期，关于新冠肺炎的谣言和错误信息似乎比病毒本身传播得还快。年2月，也就是世界卫生组织将新冠肺炎定性为大流行的一个月前，世界卫生组织就已经在着手应对有关据称可以治愈或预防这种疾病的各种物质的虚假声明。

世界卫生组织总干事说：“我们不仅仅是在与流行病做斗争，我们同时在与信息流行病做斗争。”世界卫生组织的网站开辟了一个破除谣言的板块，这部分内容必须不断更新，以驳斥虚假信息。

仅年上半年，医生们就不得不驳斥多种治疗新冠肺炎方法的谣言，其中包括下列治疗方法：

·黑胡椒粉

·抗生素（新冠肺炎是由病毒引起的，抗生素不会影响病毒）

·补充维生素和矿物质

·羟氯喹

·伏特加

·青蒿素

我甚至可以理解，为什么人们会被那些更接近民间的疗法而非现代医学的疗法所吸引。当一种可怕的未知疾病正在全球蔓延，而我们的手机每天甚至每小时都在向我们推送骇人的最新进展时，在任何你能找到的地方寻找即时帮助是一种本能，特别是当没有科学证明的治愈方法来满足治疗需求时，流传的替代方法又唾手可得——可能已经在你家的浴室柜里或厨房水槽下。

但是，当今，医学领域的错误信息比以往任何时候都更危险，因为它可以比以往更快、更远地传播，给许多相信它的人造成悲剧性的后果。

但如果科学能够更早地找到一种实际的治疗方法——一种人人都能理解为合理治疗的方法，并在世界各地广泛使用的话，关于新冠肺炎的错误观点就会更少。

尽管目前尚无治疗方法可以将人类从新冠肺炎的泥淖中拯救出来，但为了拯救生命并防止未来疫情暴发对卫生系统造成损害，治疗方法的研究具有广阔前景。

神秘的未知疾病令人心生恐惧，也可能令人懊恼沮丧，因为我们似乎不具备与之对抗的能量。

但是，我们每个人都可以出一份力。戴上口罩，待在家里，外出时保持距离。尽可能去接种疫苗。远离充斥于社交媒体的错误信息和虚假信息，从可靠来源获取有关公共卫生举措的有效信息。

新冠肺炎疫情教会我们：在所有人都安全之前，没有人会真正安全。我们每个人都可以出一份力，此刻比以往任何时候都更有动力付诸行动。