1、患儿，4个月，支气管肺炎，突然烦躁不安，呼吸急促，三凹征明显。心率次/分，心音低钝，肝肋下4cm。该患儿可能并发了（A）

A．急性心力衰竭B．感染性心内膜炎C．肺不张

D．脓胸、脓气胸E．肺大疱

解析：肺炎合并心力衰竭时表现为①呼吸困难突然加重（呼吸60次/分），烦躁不安、面色苍白或发绀，不能以肺炎或其他合并症解释者；②心率增快（婴儿心率次/分、幼儿心率次/分），不能以体温升高和呼吸困难解释者；③出现心音低钝或奔马律；④肝脏短期内迅速增大超过2cm，或在肋下3cm；⑤下肢水肿、尿量减少

2、无并发症的水痘患儿应隔离至（E）

A．体温正常B．发病后1周C．出疹后3天

D．疱疹开始结痂E．疱疹全部结痂

解析：水痘带状疱疹病毒即人类疱疹病毒3型，在外界抵抗力弱，不耐热和酸，对乙醚敏感，在痂皮中不能存活，水痘患儿要隔离至疱疹全部结痂为止

3、应用强心苷治疗期间，应多给患儿进食的种类是（A）

A．含钾高的食物B．含钠高的食物C．含钙高的食物

D．含碘高的食物E．含锌高的食物

解析：用药其间应鼓励患儿进食含钾丰富的食物，如牛奶、柑桔、菠菜豆类等，以免出现低钾血症而增加洋地黄的毒性反应

4、患儿，3个月，急性支气管肺炎。1周来高热持续不退，咳嗽加重，呼吸困难伴口唇发绀。左侧肋间隙饱满，呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱。该患儿可能并发了（C）

A．心力衰竭B．呼吸衰竭C．脓胸D．气胸E．肺大泡

解析：如患儿病情突然加重，出现剧烈咳嗽、烦躁不安、呼吸困难、胸痛、面色青紫、患侧呼吸运动受限、叩诊呈浊音，听诊的呼吸音减弱。符合脓胸体征改变。而气胸和肺大泡叩诊为鼓音

5、患儿，男，10个月。因发热、咳嗽、惊厥来院就诊。体检：体温39.8℃，咽充血，前囟平。该患儿惊厥的可能原因是（B）

A．癫痫发作B．高热惊厥C．低钙惊厥

D．中毒性脑病E．化脓性脑膜炎

解析：高热是引起小儿惊厥最常见的原因，该患儿前囟平可排除脑病或低钙引起的惊厥，而从患者的呼吸道体征可判断是高热惊厥

6、属于3个月小儿动作行为发育的是（E）

A．会坐B．会爬C．会站D．会走E．会翻身

解析：小儿动作发育遵循一定的规律，粗动作发育过程可归纳为：“二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走”

7、婴幼儿病理性哭闹多见于（A）

A．口痛B．口渴C．饥饿D．过冷E．过热

解析：除A选项外，其余均为生理性啼哭的原因8、新生儿可从母体获得，但6个月后逐渐消失的抗体是（C）A．免疫细胞B．补体C．IgGD．IgME．IgA

解析：新生儿可通过胎盘从母体获得IgG（被动免疫），生后6个月内患某些传染病的机会较少，6个月后，来自母体的IgG浓度下降，自行合成IgG的能力不足，一般要到6~7岁时才达到成人水平；母体IgM不能通过胎盘，故新生儿血清IgM浓度低，易患革兰阴性细菌感染

9、在独生子女中引起畏食的常见原因是（E）

A．缺铁性贫血B．传染性肝炎C．胃肠炎

D．肠管畸型E．精神因素

解析：畏食是指食欲降低和食量减少，目前患儿出现畏食的情况多数是精神原因

10、将4勺全脂乳粉配成全乳应加水（D）

A．4勺B．8勺C．12勺D．16勺E．20勺

解析：全脂奶粉按重量配制时，用1份奶粉加8份水即成全牛乳；按容积配制时，1容积奶粉加4容积水即成全牛乳

11、长期单纯以羊乳喂养的小儿易发生（E）

A．白血病B．缺铁性贫血C．溶血性贫血

D．再生障碍性贫血E．营养性巨幼红细胞贫血

解析：乳类中含量较少，羊乳中叶酸含量少

12、鹅口疮常用清洗口腔的药液是（C）

A．3%过氧化氢溶液B．0.1%利凡诺溶液

C．2%碳酸氢钠溶液D．生理盐水E．温开水

解析：鹅口疮患儿宜用2%的碳酸氢钠溶液清洗。清洗口腔每日2~4次，以餐后1小时左右为宜

13、新生儿颅内出血典型症状是（B）

A．呼吸困难不能吸吮B．先表现兴奋，后出现抑制

C．全身硬肿，皮肤发凉D．体温不升E．拒乳、黄疸

解析：发病时间多在生后1周内，患儿是否出现兴奋或抑制，或兴奋与抑制交替出现的症状与体征

14、佝偻病发病的主要原因是（D）

A．缺乏维生素AB．甲状腺素缺乏C．食物中缺钙

D．缺乏维生素DE．食物中钙磷比例不当

解析：维生素D缺乏性佝偻病是因体内维生素D缺乏，钙、磷代谢失常，导致临床上以骨骼改变为特征的一种慢性营养不良性疾病

15、病理性黄疸产生的原因不包括（E）

A．先天性胆管闭锁B．新生儿败血症C．新生儿肝炎

D．新生儿溶血症E．先天性食管闭锁

解析：引起病理性黄疸的主要原因有：新生儿肝炎、新生儿败血症、新生儿溶血病、胆道闭锁、母乳性黄疸、遗传性疾病和药物性黄疸

16、引起小儿秋季腹泻常见的病原体是（D）

A．空肠弯曲菌B．大肠杆菌C．埃可病菌

D．轮状病毒E．柯萨奇病毒

解析：病毒性肠炎的主要病原是引起秋季腹泻的轮状病毒。大肠杆菌肠炎：以5~8月份气温较高季节多见

17、不属于儿科抢救室须配置设备的是（D）

A．心电监护仪B．人工呼吸机C．供氧设备

D．玩具柜E．喉镜

解析：抢救室是救治患者的场所，因此无须备玩具柜

18、下列哪种药物不应用于臀红（E）

A．硝酸咪康唑霜B．鱼肝油软膏C．3%~5%鞣酸软膏

D．锡类散E．0.02%高锰酸钾溶液

解析：高锰酸钾为强氧化剂，遇有机物即放出新生态氧，有杀灭细菌作用。常用于冲洗皮肤创伤、溃疡、鹅口疮、脓肿等。不能用于臀红患儿，增加局部刺激

19、小儿“生理性贫血”发生的时间是（D）

A．生后1周内B．生后半个月内C．生后3~4周内

D．生后2~3个月时E．生后7~8个月时

解析：婴儿由于生长发育迅速，促红细胞生成素不足，循环血容增加较快，2~3个月时，红细胞数降至3.0×/L，血红蛋白量降至g/L左右，出现轻度贫血，称为“生理性贫血”

20、根据脱水性质和量，患儿应先补充哪种液体（A）

A．1:1液（1/2张液）B．2:1液（等张液）

C．2:3:1液（1/2张液）D．4:3:2液（2/3张液）

E．1:4液（1/5张液）

解析：补液时溶液中电解质溶液与非电解质溶液的比例主要根据脱水性质而定：等渗性脱水用1/2张含钠液；低渗性脱水用2/3张含钠液；高渗性脱水用1/3张含钠液。若根据临床表现判断脱水性质有困难时，可先按等渗性脱水处理

21、急性肾小球肾炎水肿的主要原因是（A）

A．肾小球滤过率降低B．肾小管重吸收增加

C．大量血浆蛋白丢失D．继发性醛固酮增多

E．继发性心功能不全

解析：急性肾小球肾炎时，肾小球毛细血管的免疫性炎症使毛细血管腔变窄、甚至闭塞，并损害肾小球滤过膜，并使肾小球滤过率下降，因而对水和各种溶质（包括含氮代谢物、无机盐）的排泄减少，发生水钠潴留，继而引起细胞外液容量增加，因此临床上有水肿

22、下列哪种辅食可用于7个月小儿（B）

A．碎肉和菜汤B．烂面和鸡蛋

C，面条和青菜汤D．带馅的食品E．碎肉和饼干

解析：7~9个月添加的辅食包括烂面、馒头片、饼干、鱼、蛋、肝泥、肉末等

23、新生儿室内温度应保持在（D）

A．17℃B．19℃C．21℃D．23℃E．25℃

解析：病室干净、清洁、整齐、阳光充足、空气流通，温度22~24℃，湿度55%~

24、患儿，1岁，10kg。因惊厥需用地西泮（安定）2mg（1ml含10mg地西泮）应抽药液是（A）

A．0.2mlB．0.6mlC．0.8mlD．1mlE．1.2ml

解析：地西泮为静脉给药或肌内注射，每次0.1~0.3mg/kg

25、小儿10个月因畏食来院求医，护士应首先为其检查（D）

A．身高B．体重C．坐高D．乳牙E．骨化中心

解析：4~10个月乳牙萌出时，婴儿会有一些不舒服的表现，如吸手指，咬东西，严重的会表现烦躁不安、无法入睡和进食等

26、开始给小儿添加鱼肝油的时间应为（C）

A．出生后24小时B．出生1周内C．出生后4周

D．出生后3个月E．出生后6个月

解析：出生1个月后（早产儿2周后）开始，每日坚持服用~U至1岁

27、新生儿期感染后最常出现的症状是（B）

A．吮指B．拒乳C．失眠D．偏食E．便血

解析：一般表现为反应低下，不吃、不哭、少动、嗜睡、体温不稳定，体重不增等

28、重型腹泻的主要表现是（E）

A．发热B．粪便水分多C．食欲低下、呕吐

D．每天大便10余次E．有水、电解质紊乱

解析：重型腹泻多由肠道内感染引起或由轻型腹泻发展而来，除有较重的胃肠道症状外，还有较明显的脱水、电解质紊乱和全身中毒症状

29、患儿，8个月，母乳喂养，未加辅食，面色苍白，精神差，肝肋下2cm，心前区可闻吹风样杂音，初诊为“缺铁性贫血”。口服铁剂时，以下哪项不正确（C）

A．最好于两餐间服用B．与维生素C同服

C．加服钙剂以利吸收D．不宜与牛乳、茶水同服

E．观察服药后的副反应

解析：口服铁剂的护理要点：①为减轻胃肠道的反应，宜从小剂量开始，并在两餐间服药；②为使铁维持二价状态，铁剂治疗时应加用稀盐酸合剂或维生素C；③忌与抑制铁吸收的牛乳、钙剂、茶水、咖啡同服；④服用铁剂时，为防止牙齿发黑，最好用吸管服药，且服药后应漱口；⑤服用铁剂后，排出的大便呈黑色，停药后可恢复正常；⑥观察疗效：铁剂治疗有效者，于用药后3~4天网织红细胞增多，1周后可见血红蛋白逐渐增多，临床症状随之好转，说明铁剂治疗有效，但血红蛋白接近正常水平后仍需继续服用铁剂2个月，以增加铁储存。如服药3~4周无效，应查找原因

30、对于惊厥发作患儿下列哪项护理不妥（D）

A．立即送抢救室B．解开衣领，平卧头侧位

C．轻轻将舌向外牵拉D．手心和腋下放纱布

E．将牙垫置于上下磨牙间

解析：当患儿出现兴奋、烦躁、惊跳等惊厥先兆时，应立即通知医生并就地处理，置患儿于仰卧位，头偏向一侧，以免因意识丧失致舌后坠而出现呼吸梗阻或误吸；松解衣扣，以防衣服对颈、胸部的束缚影响呼吸；人中、合谷穴强刺激；发绀者给予氧气吸入。及时移开周围可能伤害患儿的物品、家具；若在有栏杆的儿童床上发作时，应在栏杆处放置棉垫，防止患儿抽搐时碰在栏杆上；切勿用力强行牵拉或按压患儿肢体，以免骨折或脱臼；已出牙的患儿应将适当厚度的布类或用纱布包裹压舌板防在上、下牙齿之间（切勿强行扳开），以免抽搐发作时咬伤舌头