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1．反应抗菌药物抗菌活性的主要指标是

A．抗菌谱

B．化疗指数

C．最低抑菌或杀菌浓度

D．安全系数

E．效价强度

C

抗菌活性指抗菌药物抑制或杀灭病原菌的能力。能抑制培养基内细菌生长的最低浓度称最低抑菌浓度（MIC），能够杀灭培养基内细菌（即杀死99.9%供试微生物）的最低浓度称为最低杀菌浓度（MBC）。

2．治疗产青霉素酶的金黄色葡萄球菌感染宜选用的药物是

A．青霉素V

B．双氯西林

C．氨苄西林

D．阿莫西林

E．替卡西林

B

耐酶青霉素类主要有：甲氧西林、苯唑西林、氯唑西林、氟氯西林、双氯西林。临床主要用于耐青霉素酶的金黄色葡萄球菌感染，如败血症、心内膜炎、肝脓肿。

3．治疗鼠疫宜选用的药物是

A．庆大霉素

B．青霉素

C．链霉素

D．阿米卡星

E．奈替米星

C

链霉素临床首选用于治疗土拉菌病和鼠疫，特别是与四环素联合用药已成为目前治疗鼠疫的最有效手段。

4．仅用于治疗浅部真菌感染的药物

A．伊曲康唑

B．甲硝唑

C．特比萘芬

D．氟胞嘧啶

E．两性霉素B

C

特比萘芬对浅部真菌有杀菌作用；伊曲康唑为三唑类广谱抗真菌药，可抗大部分浅部真菌和深部真菌；两性霉素B是目前治疗深部真菌感染的首选药；氟胞嘧啶主要用于念珠菌、隐球菌和其他敏感真菌所引起的肺部感染、尿路感染、败血症、心内膜炎等的治疗，疗效不如两性霉素B，临床上常将两药合用治疗深部真菌感染；甲硝唑为治疗阴道滴虫病的首选药，临床上主要用于治疗厌氧菌感染包括由厌氧菌引起的产后盆腔感染、肺脓肿、胸膜感染、败血症、骨髓炎、脓毒性关节炎、气性坏疽等，还可用于防治阑尾、结肠、妇产科手术感染。

A．抑制RNA聚合酶

B．抑制二氢叶酸还原酶

C．抑制二氢蝶酸合酶

D．抑制拓扑异构酶IV

E．抑制肽酰基转移酶

5．磺胺类抗菌作用机制是

6．利福平抗菌作用机制是

7．甲氧苄啶抗菌作用机制是

5、C

磺胺类药物与PABA的结构相似，可与PABA竞争二氢蝶酸合成酶，阻止细菌二氢蝶酸的合成，从而抑制细菌的生长繁殖。

6、A

利福平与依赖DNA的RNA的多聚酶的β亚单位牢固结合，阻止该酶与DNA链接，阻断RNA的转录工程，从而抑制细菌RNA的合成。

7、B

甲氧苄啶是强大的细菌二氢叶酸还原酶抑制剂。

A．伪膜性肠炎

B．耳毒性

C．牙釉质发育障碍

D．肌腱炎

E．再生障碍性贫血

8．喹诺酮类引起的不良反应是

9．氯霉素引起的不良反应是

10．氨基糖甘类引起的不良反应是

11．四环素类引起的不良反应是

8、D

喹诺酮类抗菌药的不良反应：消化道反应；神经系统反应；变态反应；光过敏反应和光毒性反应；肌肉、骨骼系统反应：可致患者关节病变、肌腱炎或肌腱断裂等；肝损害。

9、E

氯霉素最严重的不良反应有（1）与剂量有关的可逆性骨髓抑制；（2）与剂量无关的骨髓毒性反应：常表现为严重的、不可逆性再生障碍性贫血。

10、B

氨基糖苷类的不良反应：耳毒性；肾毒性；神经肌肉毒性；变态反应

11、A

四环素类的典型不良反应：

（1）四环素牙——与钙离子形成的螯合物在体内呈黄色，沉积于牙齿和骨中，造成牙齿黄染，并影响胎儿、新生儿和婴幼儿骨骼的正常发育。

（2）肝毒性。

（3）肠道菌群失调——轻者引起维生素缺乏，严重二重感染，亦可发生难辨梭菌性抗生素相关性腹泻（伪膜性肠炎）。

百通世纪押题密卷

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