国务院联防联控机制

发布会的开始，国家卫生健康委新闻发言人、宣传司司长宋树立介绍称，周三开始新闻发布会从国家卫生健康委的记者会，变为国务院联防联控机制，即国务院联防联控机制成员单位，都集中到该平台，分别发布与抗击疫情有关的各项工作情况。

第五版诊疗方案

国家卫生健康委医政医管局监察专员郭燕红介绍称，第五版诊疗方案与第四版相比较，重点修订了三个方面：一是流行病学的特点更加清晰，对临床表现的描述也更加详细。二是在病例的临床分型当中更加精细，与第四版相比，增加了轻型，也就是现在变成了轻型、普通型、重型和危重型四类，以加强对临床的分类指导，更好的锁定病例，提升了救治水平。三是治疗的方法和手段更为丰富，不仅仅有对症和支持治疗，包括氧疗，还详细进行了相关的分类，为临床治疗过程中更具有可指导性和可操作性提供了基础。

国家医疗专家组成员、医院感染性疾病诊疗与研究中心首席专家李兴旺补充说，新型冠状病毒感染肺炎有一部分病人表现比较轻，没有肺炎，具体讲就是这部分病人有发热，有中低热、轻微乏力，偶尔有干咳，病程史中没有肺炎，这部分病人虽然病情轻，但是仍然具有传染性。因此在诊断分型中，增加了轻症病例，第一是为了把这部分病人进行隔离治疗，目的是为了更好地控制传染源。第二是对病人基本的特征更加详细的进行描述。

第五版诊疗方案中，对于疑似病例判断的标准，把“发热”是改成了“发热或者是呼吸道症状”，李兴旺介绍称，轻症病人有低热或者呼吸道表现，相应地，对疑似病例中的发热症状做了更正，增加了“发热或有呼吸道症状”，意思是对于临床表现比较轻，但是也具有流行病学史的病人不能放过，目的也是为了早期发现病人，早期诊断、早期隔离治疗。

在新版的诊疗指南中，相比全国对于疑似病例的判断标准，湖北去掉了“肺炎影像学特征”，李兴旺解释说，对湖北省增加了一条，是为了增加基层医疗机构的诊断能力，因为基层医疗机构不具备CT这样的设备，因此特意在湖北提出来，在病人很多的情况下，只要病人具有发热、呼吸道症状的情况下，结合流行病学史，就把他当做疑似病例进行诊断，目的也是为了更好的控制传染源。

关于传播途径，第四版描述是“经呼吸道飞沫传播是主要的传播途径，亦可通过接触传播”，第五版诊疗方案修改为“经呼吸道飞沫和接触传播是主要的传播途径，气溶胶和消化道等传染途径尚待待明确”，郭燕红表示，大部分病例都是以呼吸道传播、飞沫传播为主，有病例的粪便当中也检查出核酸检测的阳性，所以也不排除经消化道传播的可能性。对于传播途径的修订是基于疾病的临床特点和发生发展的特点，及时把这些经验纳入到方案当中，以指导临床的实践。

李兴旺补充说，气溶胶的传播在呼吸道传染病中是可以看到的，但是对于新型冠状病毒有没有气溶胶传播的情况，目前是不明确的。所以在诊疗方案中这样写的是“气溶胶和消化道等传播途径目前尚待明确”，也就是说，