中科医院曝光资质 http://pf.39.net/bdfyy/zjft/161225/5154127.html

年在中国湖北武汉发现的新型冠状病毒已半年多了,并爆发了新型冠状病毒肺炎的大流行。在党中央正确领导下,精准施策、科学防控,全国人民很快便打赢了这场阻击战。但是,还未取得全面胜利,从全球疫情来看并不乐观,新增病例、死亡率逐步增加。要想尽快地消灭疫情,大家必须提高认识,科学地开展防治工作。

1新型冠状病毒的特征

地球上存在着许多肉眼看不到的微小生物(微生物),大部分微生物对人类和动植物的生活是有益地。但是,有一小部分是有害的,他们进入人体后,可造成许多疾病发生,把这些具有致病性地微生物称为“病原微生物”,又叫做病原体。包括病毒、细菌、真菌、立克次体等。

这些病原微生物虽然特别微小,但也有一定形态和结构,在电子显微镜下观察,有地是球形、有得似杆状、有地像皇冠,冠状病毒便由此而得名。目前,已知可感染人的冠状病毒有六种,其中四种致病性较弱,一般仅引起类似普通感冒的呼吸道症状。另外两种就是我们熟知的,一种为SARS冠状病毒,又称非典病毒,引起的肺炎称为“重症急性呼吸综合征”。另一种是MERC冠状病毒,因发生在沙特,又称中东呼吸综合征病毒。新型冠状病毒是指以前从未在人体中发现冠状病毒的新毒株,世界卫生组织(WHO)将造成这次肺炎疫情的新型冠状病毒命名为新型冠状病毒(—nCOV),简称新型冠状病毒。

新型冠状病毒与其它六种冠状病毒在基因序列上几乎完全一致,更接近SARS病毒。在体外存活时间很短,一般不会超过半个小时,大多为数分钟,甚至短至数秒。但是,再适合的温度和湿度的情况下,可能存活时间较长,有时可达数小时甚至数天(5天)。对紫外线和热敏感,保持56℃、30分钟可有效地灭活病毒。75%乙醇(酒精)、乙醚、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等均可将其杀灭。

新型冠状病毒原生宿主可能是蝙蝠,病毒经过演化变异,可以在动物与人、人与人之间传播。虽然新型冠状病毒对人类已具备致死性,但整个高危性低于SARS病毒,处于可防可治状态。随着研究的深入,关于新型冠状病毒是由人工合成的生物武器已沸沸洋洋,世界许多国家把怀疑的目光指向了美国。

目前,可以确定新型冠状病毒传播途径主要为直接传播、气溶胶传播和接触传播:直接传播是指病人喷嚏、咳嗽、呼出的气体、说话时飞沫近距离直接吸入导致地感染;气溶胶传播是指飞沫混合在空气中,形成气溶胶吸入后导致感染;接触传播是指飞沫沉积在物品表面,接触污染手后,在接触口腔、鼻腔、眼睛等粘膜导致感染。后来在病人的粪便中分离出新型冠状病毒,说以不排除有粪口传播的可能。

2、新型冠状病毒肺炎的表现

病人感染新型冠状病毒至发病期间为病毒的潜伏期,最长约为7~14天。部分病人在潜伏期没有咳嗽、发热等典型症状,但病毒在潜伏期的时候以具备传染性。

新型冠状病毒肺炎患者发病多以发热为主要表现,少数无发热。轻度干咳、乏力、呼吸不畅、腹泻等症状。流涕、咳痰少见,症状轻微者预后良好。少数病人一周后出现呼吸困难,数日内便可出现急性呼吸宭迫综合征、脓毒症休克、凝血功能障碍及难以纠正的代谢性酸中毒,病情危重者发生死亡。

新型冠状病毒肺炎的治疗,目前缺乏对病原体有效的抗病毒药物,以隔离、对症治疗为主。一般卧床休息,加强支持,密切监测生命体征、指氧饱和度、胸部影像及各种化验检查。采取有效的氧疗措施,必要时给以呼吸机支持。应用血管活性药物,保持血流动力学稳定。肾功衰竭可选择连续性肾替代治疗,对危重患者可给以血液净化治疗。药物可试用干扰素与利巴韦林或洛匹那韦联合给药,避免盲目的使用抗菌药物。中药在新型肺炎治疗中起到了重大作用,可根据当地疫情,进行辨证论治。

3、新型冠状病毒肺炎的确定诊断

根据流行病史和临床表现,对疑似病例行胸部影像学检查,早期示肺部多发小斑片状影及间质增生改变,很快发展为双肺多发磨玻璃影,严重者可出现肺实变。特除检查:采取咽拭子、痰液或下呼吸道分泌物等标本,行实时荧光RT—PCR检测,结果为新型冠状病毒核酸阳性。或病原体基因测序提示与新冠病毒高度同源便可确诊。

单一咽拭子阳性并不能确诊为新型冠状病毒肺炎,还需要结合临床表现和胸部影像学检查,如无临床表现只有核酸检测阳性标明为无症状感染者。无症状感染者具有一定的传染性,也可能转为确诊或疑似病例,因此,需要统一隔离观察。

4、新型冠状病毒肺炎的科学防控

传染病的发生和流行是由于病原微生物侵入人体后,在适当的环境中生长、繁殖,造成传染病发生。如果病原微生物从受感染的人体排出,经过一定的传播途径,再次侵入易感人群,形成新地传染,这样不断的发生,变可造成传染病的流行。传染病流行的预防主要是控制传染源、切断传播途径、保护易感人群。

传染源多是病人,早期发现病人对控制传染源是十分重要的。疫情发生后,政府对确诊病例采取了住院隔离治疗,对疑似病例进行了定点隔离观察,对无症状感染者实行了居家隔离。这样,有效地控制了传染源播散,制止了疾病的蔓延。对于动物源性的传染病,要关闭农贸市场,加强对野生动物的监管,采取消灭动物的方法(狂犬、家禽)杜绝传播。

新型冠状病毒肺炎主要是通过呼吸道飞沫和直接接触而传染,应采取不同的措施,有力地切断传播途径。对于我们个人来讲应尽量减少走亲访友,无事不外出。更不要去车站、码头、机场、舞厅、电影院等人员密集场地。停止参加聚集性活动,如集体跳广场舞、集体晨练、聚众打麻将、请客吃饭等。对疫情高发区域政府采取了封区、封城、封路等区域限制性活动。这样便切断了新型冠状病毒的传播途径,制止了疫情流行。

易感人群的保护,首先要保持良好的个人卫生习惯,咳嗽、打喷嚏时用纸巾掩住口鼻,防止呼吸道分泌物与手或皮肤接触。要勤洗手,尽量采用流动水反复冲洗,用肥皂或含酒精成分的洗手液将被污染的部位清洗干净。

口罩能将空气中的细菌、病毒、雾霾和灰尘与人的呼吸道隔离开,能够很好地防止呼吸道感染。口罩的种类较多,主要有普通口罩、一次性口罩、医用外科口罩和防护口罩(如N95口罩),并不是说所有的口罩都具备防病毒和细菌功能。目前,被推荐地只有两种,即一次性外科口罩(可阻隔大于5微米的颗粒)和N95口罩(它对于非油性0.3微米颗粒物过滤的效率能够大于95%)才具有阻挡病毒和细菌功能。但是,一次性外科口罩也不能反复使用,N95口罩要求4~8小时更换。

佩戴口罩时不要带反,浅色面朝内、深色面朝外。尽量收紧口罩的松紧带,压紧鼻子两侧的铝片,检查鼻部和下颌是否能于口罩完全贴合,如果不紧密,病毒可乘隙而入。

新型冠状病毒一般情况下在空气中生存不超过半小时,多为5~6分钟。外出佩戴口罩便可有效地防止病毒对呼吸道的感染。如果口罩不符合要求,一次性口罩反复使用,虽然貌似带着口罩,但是好无阻当病原体侵入的功能。一般场合下还凑合,但去人员密集或疑似病例的地域就有被感染的可能,危险系数大大地提高。

平时在家中要保证居室的卫生质量,定时开窗通风,每日通风2~3次,每次通风不少于30分钟。以降低室内病原体的浓度,减少传播风险。定期选用含氯消毒剂,如84消毒液、漂白粉对家具、地板、厨房、卫生间进行卫生消毒,保持清洁干净。避免接触野生动物和家禽,减少家庭宠物对外接触的机会,对居住环境及宠物要经常消毒清洗。要适当的运动、锻炼,增加抗病能力。饮食要清淡、多样化,保证充足的营养,多吃水果和蔬菜,禁止食用未经检疫合格的野生动物、家禽和海鲜等食品。保持心情愉悦,消除焦虑和恐惧,以提高身体的免疫力。

目前,新型冠状病毒疫苗还处在临床试验阶段,因此还无更好的预防措施。服用抗病毒药物效果不确切,抗生素更不可滥用。喝白酒、吸香烟、蒸桑拿、小磨香油滴鼻孔、人中穴位涂风油精更是无稽之谈,对新型冠状病毒毫无作用。中药可以预防新型冠状病毒的感染,根据病情辩证论治。当下,我国新疆、大连地区疫情还未完全得到控制。让我们在党中央的坚强领导下,坚定信心、科学防治、精准施策就一定能够取得全面胜利!

(祝您健康,请多



转载请注明地址:http://www.xianrenzhanga.com/xrzdl/10652.html